von Dr. Torsten Beutlhauser
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| [1.] Tb/Fragment 010 01 - Diskussion Zuletzt bearbeitet: 2014-09-03 18:29:48 WiseWoman | Fragment, Gesichtet, Olenberger 2009, SMWFragment, Schutzlevel sysop, Tb, Verschleierung |
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| Untersuchte Arbeit: Seite: 10, Zeilen: 1-8 |
Quelle: Olenberger 2009 Seite(n): 10, Zeilen: 8 ff. |
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1.3.2.2 Relative Kontraindikationen
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Relative Kontraindikationen:
1. generalisierte Infekte, Sepsis 2. Gerinnungsstörungen 3. neurologische Vorerkrankungen 4. degenerative Erkrankungen der Wirbelsäule oder des Rückenmarks 5. Hypovolämie, Schock 6. signifikante Aortenstenose oder Herzfehler mit Rechts-Links-Shunt und pulmonalem Hypertonus |
Kein Hinweis auf die Quelle. |
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| [2.] Tb/Fragment 010 10 - Diskussion Zuletzt bearbeitet: 2014-09-01 06:01:08 WiseWoman | Fragment, Gesichtet, KomplettPlagiat, Ruehland 2006, SMWFragment, Schutzlevel sysop, Tb |
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| Untersuchte Arbeit: Seite: 10, Zeilen: 10 ff. |
Quelle: Ruehland 2006 Seite(n): 5, Zeilen: 9 ff. |
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| Nebenwirkungen resultieren zum Großteil aus der Blockade vegetativer Fasern. Dabei spielen Art und Dosierung der verwendeten Medikamente eine wesentliche Rolle
(siehe Kap 1.4). 1.3.3.1 Blutdruckabfall Durch die Blockade präganglionärer Sympathikusfasern, die zur Dilatation der Arteriolen führen und somit einen Abfall des peripheren Gefäßwiderstandes zur Folge haben, kommt es zumeist zum Blutdruckabfall. Dieses geschieht infolge einer relativen Hypovolämie aufgrund des venösen Poolings mit daraus resultierender Abnahme des venösen Rückstromes. Der Blutdruckabfall tritt meistens innerhalb der ersten 20 Minuten nach Injektion des Lokalanästhetikums auf. Aber auch später kann es noch zu einem Blutdruckabfall kommen. Die Tatsache, dass die kompensatorische Vasokonstriktion im noch anästhesierten Bereich aufgehoben ist, lässt die Patienten auf Ereignisse wie im Beispiel akuten Blutverlust oder Umlagerungsmanöver besonders empfindlich reagieren. Der Blutdruckabfall geht gelegentlich mit einer Bradykardie einher, deren genaue Ursache noch unbekannt ist. |
Nebenwirkungen beider Verfahren resultieren zum großen Teil aus der Blockade vegetativer Fasern.
Dabei spielen Art und Dosierung der verwendeten Medikamente eine wesentliche Rolle (siehe Kap 1.11). 1.5.1 Blutdruckabfall Durch die Blockade präganglionärer Sympathikusfasern, die zur Dilatation der Arteriolen führen und somit einen Abfall des peripheren Gefäßwiderstandes zur Folge haben, kommt es zumeist zum Blutdruckabfall. Dieses geschieht infolge einer relativen Hypovolämie aufgrund des venösen Pooling mit daraus resultierender Abnahme des venösen Rückstromes. Der Blutdruckabfall tritt meistens innerhalb der ersten 15-20 Minuten nach Injektion des Lokalanästhetikums auf. Aber auch später kann es noch zu einem Blutdruckabfall kommen. Die Tatsache, dass die kompensatorische Vasokonstriktion im noch anästhesierten Bereich aufgehoben ist, lässt die Patienten auf Ereignisse wie zum Beispiel akuten Blutverlust oder Umlagerungsmanöver besonders empfindlich reagieren (87). Der Blutdruckabfall geht gelegentlich mit einer Bradykardie einher, deren genaue Ursache noch unbekannt ist. 87 Larsen R: Spinalanästhesie. In: Larsen R: Anästhesie 7. Auflage Urban & Fischer Verlag, München, Jena (2002): 505-538 |
Kein Hinweis auf die Quelle. |
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Letzte Bearbeitung dieser Seite: durch Benutzer:WiseWoman, Zeitstempel: 20140903183103